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1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

原标题：1.1公斤早产儿患先心病 “鸽子蛋”上医生施妙手

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。

铭铭（化名）提前降生，出生三周体重仅1.1公斤。在泉州儿童医院，他被确诊为先天性动脉导管未闭复杂性先天性心脏病。铭铭的心脏仅有“鸽子蛋”大小，给这样的孩子做手术，比绣花都还要细心十倍。

近日，铭铭在泉州儿童医院成功接受了先天性心脏病手术，手术后体征较平稳。该患儿是我省小儿心脏外科目前体重最小的手术患儿。 □记者 张沼婢 通讯员 黄丽纹 文/图

医护团队密切配合，成功修复了患儿的“迷你”心脏。

27周早产男婴 心脏小如鸽蛋

2018年12月，早到的小天使铭铭在妈妈肚子里待了还不到七个月，就迫不及待地呱呱坠地了。出生时候他的体重仅1.06公斤，出生后三周也仅有1.1公斤，只有巴掌般大小，因窒息复苏后气促入住泉州市儿童医院NICU监护治疗。

入院后的小铭铭呼吸费力，只能通过呼吸机辅助通气，无法撤离呼吸机，通过心脏彩超检查显示先天性动脉导管未闭的症状，因直径约5毫米粗大的动脉导管造成大量的血液左向右分流，引起了严重的肺动脉高压，且合并多脏器功能衰竭，肺充血明显。针对此类病症，最有效的治疗方法就是实行动脉导管结扎。

对于这么小的早产儿来说，5毫米的未闭孔已经属于比较大的了，如果不尽快手术，撤离辅助呼吸机，将会引起慢性肺病等一系列相关并发症。但铭铭在孕27+5周早产，小心脏只有“鸽子蛋”大小，且极低出生体重儿心功能相对脆弱，在这样小的心脏上做精细手术，每一步都如履薄冰。再加上动脉导管粗大，手术操作难度和风险都很大，任何微小的差池，都可能引起致命的风险，手术难度不言而喻。

多学科联手救治 男婴重获“心”生

经泉州市儿童医院小儿心脏外科、新生儿科医生们准确的病情评估及相关专业学科会诊后，小儿心脏外科何伦德主任医师、新生儿科王瑞泉副主任医师决定为这个超低出生体重的患儿实施动脉导管结扎术。

在与患儿家属沟通后，术前“备战”拉开了帷幕。医院小儿心脏外科的医生们不断改进手术方案。手术前，新生儿重症监护室制定专业严格的营养方案、护理方案与呼吸支持方式，精心护理，每个环节都小心翼翼，并得随时监控各项数据。小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科医护团队紧密协作，做好充分的术前准备。

手术当天，小儿心脏外科、新生儿科、麻醉科等多科精兵强将，密切配合，有条不紊。何伦德介绍，铭铭的心脏只有鸽子蛋大小，动脉管壁非常薄脆，极易破裂而引起大出血，吻合要求非常高，难度很大，“感觉针就在豆腐上穿行”。而且，医生要在切口仅2—3厘米、深度3—4厘米的视野范围下进行手术，完全依靠镊子。尽管手术难度不小，但最终还是成功地修复了铭铭的“迷你”心脏。

“铭铭通过这次手术达到了心脏畸形的完全纠正。”何伦德说，经过两个多小时手术，术后经医护人员的精心治疗和护理，铭铭各器官的功能恢复正常，逐步成功脱离呼吸机。

手术成功后，铭铭成为我省以非体外循环方式做心脏病手术的体重最轻早产儿。何伦德说，接受手术后，经过细心照顾，铭铭长到2.5公斤左右，就可以出院了，今后将和其他孩子一样健康成长。

给体重这么低的患儿做手术，比绣花还要细心十倍。

患儿“收心”后 和正常孩子无异

此病例的成功救治为今后类似疾病的患儿提供了宝贵的手术经验。据悉，该院已完成10例极低出生体重早产儿先天性心脏病手术，该类手术的成功开展标志着我市小儿心脏外科医疗水平的提升。

动脉导管未闭（PDA）是常见的先天性心脏病之一，占先心病的15%—20%，早产儿动脉导管未闭是导致早产儿心力衰竭的主要原因之一，胎龄越小，体重越低，则PDA发生率越高，如处理不及时，严重者可导致死亡。

先心病的发病率在千分之九左右，不少家长感觉像是天塌下来了一样。其实95%的先心病可以得到救治，而家长的焦虑往往会影响治疗，及时手术后的孩子也完全可以像正常孩子一样。

据了解，目前，我市的儿童医院和泉州市第一医院均有开展先天性心脏病手术。“按照目前先天性心脏病每年千分之九的发病率计算，泉州每年的先心患儿约为1000个，在泉接受手术的只是一小部分。”何伦德告诉记者，先天性心脏病的最佳手术时间是1岁以内，手术成功后，患儿能与健康孩子一样成长。

医生提醒，先心病患儿如果不能得到及时救治，病情较重的孩子将在婴幼儿期死亡，其余的孩子大部分活不到成年。

今年3月以来 泉州发生10余起“杀猪盘”诈骗

连续多名女性上当受骗，泉州市反诈骗中心提醒网上交友需小心 谨防遭遇“杀猪盘”

本报讯 （记者廖培煌 通讯员白炯昕）起初尝试着投钱，赚了；再投，还赚；等大把的钱投进去以后，网站却不能提现了……这样的“杀猪盘”，近年来屡见不鲜，可依然有人受骗。昨日，泉州市反诈骗中心提醒，今年3月以来，泉州就发生了10余起“杀猪盘”诈骗，受害人损失200多万元，大部分为女性。

3月3日，秦小姐在一短视频平台上认识了一位自称姓刘的男网友，双方添加了微信。男网友告诉秦小姐，他的主业是在上海经营酒店，副业是在网上做理财。经过几天的交流，秦小姐对刘先生快速赚钱的副业感兴趣，随后被引入到一个名为“万通互惠”的赌博网站中投注。

10日晚9时许，秦小姐依照刘先生的建议，小试牛刀充值520元，不一会，她就获利80元。随后，她将600元全部提现。2个小时后，秦小姐又一次充值5200元，这次盈利520元，钱依然可以提现。

赚钱的快感让秦小姐放下警惕。11日12时，刘先生让她充值131400元继续赌博，这一次，她盈利15000元。此时，“好心”的刘先生提出，赢钱先不要提现，放在账号里面还有隔夜彩金，并引导秦小姐再次充值5万多元。在刘先生一步步的诱骗下，秦小姐又分多次充值，总金额达55万元。最后，刘先生消失不见了。

秦小姐的遭遇并非个例，3月17日，安溪的王女士在短视频平台上认识了一名叫“鸿辰似锦”的网友。聊了几天之后，对方告诉王女士，其在一个叫做“新濠国际”的网站上赌博挣钱，因为这个网站上有漏洞，只要每次开奖前一分钟，将特定的金额充值进去，就能够稳赚。

在对方的怂恿利诱下，王女士入局了，先后11次总共向网站的收款账户充值了51万元。当王女士醒悟时，钱已经打了水漂。

“网络、社交软件上认识的人，如果让你理财、带你发财，就要多个心眼，谨防骗局！”泉州市反诈骗中心提醒广大市民：网上交友需谨慎，不要被骗子的花言巧语所迷惑，务必认真核实对方身份；守紧自己的钱袋子，不要轻信“稳赚不赔”“低成本高回报”之类的投资理财骗局；不要心存侥幸，发现疑似骗局的苗头，立即止损，一旦被骗，及时报警。